Каждый пациент, поступивший в стационар осуществляющего переливания медучреждения, должен быть в кратчайшее время типирован по системам групп крови AB0 и Резус. Определение группы крови цоликлонами https://sangvitest.ru/opredelenie-gruppy-krovi-coliklonami/ по системам AB0 и Резус организуется, как правило, врачом-трансфузиологом. При этом само исследование может быть выполнено другим медицинским специалистом, прошедшим обучение по специальности «Трансфузиология» или «Гематология» и имеющим достаточную квалификацию для проведения иммуногематологических исследований.

Полученный по итогу типирования результат заносится в медкарту пациента и дублируется в медицинской документации организации. После проведения типирования врач приступает к сбору трансфузиологического анамнеза: сведений о состоянии здоровья реципиента, перенесенных им операциях, переливаниях, в частности многократных трансфузиях, посттрансфузионных осложнениях (если таковые имелись), беременностях (для женщин), аллоиммунизации и других факторах риска для проведения плановой трансфузии.

Проверочное определение группы крови реципиента производится перекрестным методом в специализированной лаборатории. Для этого в нее отправляется промаркированная соответствующим образом проба крови пациента. Кроме переопределения группы крови по системе AB0 в лаборатории также выполняется исследование на присутствие в плазме антиэритроцитарных антител. Его проводят при помощи панели стандартных эритроцитов, содержащей не менее трех типов красных кровяных клеток, по совокупности несущих антигены систем Келл, Кидд, Даффи, МНС, Люис и Лютеран. Если в результате исследования у пациента выявлены аллоиммуные антитела, то следует выполнить полное определение их специфичности, используя десятиклеточную панель эритроцитов в непрямом антиглобулиновом тесте (с обязательными «положительным» и «отрицательным» контролями). Кроме этого, такому реципиенту производится определение полного эритроцитарного профиля по всем значимым системам групп крови (Резус, Келл, Кидд, Даффи, МНС, Люис, Лютеран). Исследование проводится при помощи цоликлонов соответствующей специфичности.

Перед трансфузией две пробы крови должны быть отобраны у реципиента и помещены в две пробирки. Одна проба в объеме 2-3 мл сохраняется без добавления коагулянта, вторая (от 3 до 5 мл) – с коагулянтом. Обе пробы помещаются для хранения в специальный холодильный шкаф. Пробирки с пробами крови должны иметь маркировку, содержащую информацию о наличии в пробе коагулянта, ФИО реципиента, дате и времени отбора образцов, группе крови реципиента и резус-факторе. Проба без коагулянта необходима для проведения теста на индивидуальную совместимость в процессе выполнения переливания.

В личной медкарте реципиента должны бать сделаны отметки и записи с результатами проведенных исследований. Образцы крови следует отбирать и хранить с особой осторожностью, так как они могут являться патогенно опасными. Для любых инвазивных процедур следует использовать только одноразовые медицинские расходные материалы (шприцы, иглы, пробирки, пипетки, контейнеры), а медперсонал должен быть оснащен индивидуальными средствами защиты: очками, масками, халатами.